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交通事故によるむち打ち

交通事故による負傷者数は近年減少傾向にありますが、今でも年間約60万人ほどが交通事故で負傷しています。
交通事故による軽傷事例で最も多い怪我はむち打ちです。
ここではむち打ちについて解説します。



むち打ち(頚部外傷性症候群)とは?

交通事故に関わらず頚部が急激に過伸展、過屈曲(前後に振られる)際に発生する怪我とされる。

頚部の痛みを主な症状とする「頸椎捻挫型」、めまいや耳鳴り、視力障害などの症状を伴う「バレ・リーウー型」、手指にしびれや筋力低下を生じさせる「神経根型」、手や足の麻痺を伴う「脊髄型」に分類されます。

むち打ちの症状は?

ここでは、前記の分類のうち大半を占める「頸椎捻挫」の症状について解説します。

主な症状は頚部から背部の痛み、鈍痛、肩こりの様な症状です。
これらの症状の原因は筋肉の損傷、炎症、緊張、頚部の関節の炎症などが原因と推測できます。
また、付随する症状として頭痛、腕のだるさ、吐き気、呼吸が浅くなるなどの症状が現れる方もいます。

むち打ちに関して間違えた認識

交通事故でむち打ちになってしまったと知人に言うと「むち打ちは治らないよ」「むち打ちは梅雨の時期になるとでる」など脅される事が多々あります。
今は医学的な統計で間違った言い伝えも多いことが分かっています。
ここでは、むち打ちに関して言われていることが正しいのかをお伝えします。


むち打ちは後に痛みが出る?

2、3日後に痛みが出ることはありますが、1カ月以上して新しい痛みが出ることはありません。

むち打ちは治るまで安静が良い?

首のコルセットは1週間程度までにとどめ、可能な限り早期に職場復帰することが推奨されています。

むち打ちは治らない?

他の怪我と同様適切の処置をすれば大半は改善します。
ただし、脳脊髄液減少症を併発した場合や精神的なストレスなどにより鈍痛を残すことがあります。

むち打ちの治療法は?

【炎症がある場合・痛みが強い場合】
・低周波やマイクロカレント、超音波等の痛みを和らげる電気をかけます。
・短期間に限定しコルセット固定を行うことも有効です。

【首を動かしたときの痛みや肩こりのような症状がある場合】
・マッサージ
・ストレッチ
・患部の血流を改善する運動(リハビリ)

【鈍痛が抜けない場合】
・筋力低下を回復させるリハビリ
・姿勢を改善させるストレッチ

上記のような治療を本沢整骨院では行っています。


・片側性あるいは片側優位の腰下肢痛を有する
・安静時にも症状を有する
・SLRテスト70°以下陽性
・MRIで椎間板の突出がみられ、脊柱管狭窄症を合併していない
・症状と画像が一致する

脚がしびれるだけ、あるいはレントゲンで椎間板が狭くなっているだけで安易に「ヘルニア」と診断する先生もいますが、本当のヘルニアは意外と少ないものです。


腰痛の診断

腰痛の診断はレントゲンやMRIなどの画像診断、姿勢や動きを観察する視診、特定の部位にストレスをかけ痛みの出方をみる理学テストなどがあります。

腰痛の治療法

腰痛の原因は様々でそれに応じ治療法もたくさんあります。
ここでは詳しい説明は割愛し、主な治療法と概要を紹介します。

(本沢整骨院では行っていません)

ロキソニンに代表されるような鎮痛剤、筋肉の緊張を緩める薬、向精神薬などが処方されます。

注射(本沢整骨院では行っていません)

各種ブロック注射(神経根ブロック、硬膜外ブロックなど)、痛みの発生元の筋肉に打つトリガーポイント注射などがあります。

物理療法(本沢整骨院で行っています)

各種電気治療や牽引などが物理療法と呼ばれるグループに入ります。
様々な種類が開発されていますが、効果については諸説あります。

マッサージ(本沢整骨院で行っています)

筋肉の緊張を和らげ痛みの緩和を促す目的で行われることがあります。

運動療法(本沢整骨院で行っています)

弱くなった筋肉を鍛えたり、硬い筋肉の柔軟性を向上させる目的で行われます。
慢性的な腰痛については特に有効性が高いと言われています。

骨盤矯正(本沢整骨院で行っています)

姿勢や柔軟性の偏りによる負担を軽減させる目的で行います。



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